精準(zhǔn)改造生命密碼：基因編輯技術(shù)是什么？

從實(shí)驗(yàn)室研究到臨床應(yīng)用，基因編輯技術(shù)正以驚人的速度改變著我們對(duì)生命的理解和干預(yù)能力。

基因編輯（Gene Editing）是指通過基因編輯技術(shù)對(duì)生物體基因組特定目標(biāo)進(jìn)行修飾的過程，高效而精準(zhǔn)地實(shí)現(xiàn)基因插入、缺失或替換，從而改變遺傳信息和表現(xiàn)型特征。

這種革命性的生物技術(shù)基于多種工具，使科學(xué)家能夠針對(duì)特定的基因序列進(jìn)行精確的編輯和改變。

01 技術(shù)原理與發(fā)展歷程

基因編輯的核心原理是在基因組中特定位置產(chǎn)生位點(diǎn)特異性雙鏈斷裂（DSB），然后通過細(xì)胞自身的修復(fù)機(jī)制來實(shí)現(xiàn)基因修飾。

細(xì)胞主要采用兩種修復(fù)途徑：非同源末端連接（NHEJ）和同源定向修復(fù)（HDR）。NHEJ直接連接DNA斷裂末端，容易引入插入或缺失突變，通常導(dǎo)致基因功能失活；HDR則依賴于模板進(jìn)行定向修復(fù)，可以實(shí)現(xiàn)特定位點(diǎn)的精確插入、缺失或堿基置換。

基因編輯技術(shù)經(jīng)歷了三代主要發(fā)展：第一代鋅指核酸酶（ZFN）技術(shù)、第二代轉(zhuǎn)錄激活樣效應(yīng)因子核酸酶（TALEN）技術(shù)，以及第三代CRISPR/Cas系統(tǒng)。

02 主要基因編輯工具

1）CRISPR/Cas9系統(tǒng)

CRISPR-Cas系統(tǒng)源于細(xì)菌和古細(xì)菌的適應(yīng)性免疫系統(tǒng)，用于抵御病毒和質(zhì)粒DNA的入侵。它由兩部分組成：具有導(dǎo)向功能的sgRNA和行使核酸內(nèi)切酶功能的Cas9蛋白。

sgRNA引導(dǎo)Cas9蛋白到特定DNA序列，Cas9則在指導(dǎo)RNA指定的位置切割DNA，造成雙鏈斷裂。

圖1 CRISPR/Cas9調(diào)控[1]

2）堿基編輯器

堿基編輯器（Base Editor）是CRISPR系統(tǒng)的重要發(fā)展，能夠在不斷裂DNA雙鏈的情況下實(shí)現(xiàn)單堿基替換。主要類型包括胞嘧啶堿基編輯器（CBE）、腺嘌呤堿基編輯器（ABE）和糖基化酶堿基編輯器（GBE）。

浙江農(nóng)林大學(xué)桂金山教授團(tuán)隊(duì)開發(fā)的高效腺嘌呤堿基編輯器pABE8e，搭載了超活躍的TadA8e脫氨酶變體，編輯效率遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)系統(tǒng)。

3）先導(dǎo)編輯

先導(dǎo)編輯（Prime Editing）是另一種精確編輯技術(shù)，支持靶向點(diǎn)突變、精準(zhǔn)插入、精準(zhǔn)刪除及其各種組合，而不造成DNA雙鏈斷裂。這項(xiàng)技術(shù)比傳統(tǒng)Cas9編輯技術(shù)效率更高，副產(chǎn)物更少，脫靶率更低。

03 基因編輯的遞送系統(tǒng)

有效的遞送系統(tǒng)是基因編輯成功的關(guān)鍵所在。目前主要的遞送方法包括：

1）病毒載體系統(tǒng)：如慢病毒、腺相關(guān)病毒（AAV）載體，能夠感染細(xì)胞并實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定整合或瞬時(shí)表達(dá)。

2）非病毒載體系統(tǒng)：包括脂質(zhì)體轉(zhuǎn)染、電穿孔等方法。

3）納米顆粒遞送系統(tǒng)：如湖北大學(xué)馬立新教授團(tuán)隊(duì)開發(fā)的聚合物納米平臺(tái)，可同時(shí)遞送化療藥物和基因編輯工具CRISPR/Cas9核糖核蛋白復(fù)合物。

最近出現(xiàn)的CRISPR脂質(zhì)納米顆粒球形核酸（LNP-SNAs）相比傳統(tǒng)LNPs表現(xiàn)出2-3倍的細(xì)胞攝取率，細(xì)胞毒性降低，基因轉(zhuǎn)染效率提高。

04 應(yīng)用領(lǐng)域

1）疾病治療

基因編輯在遺傳病治療方面展現(xiàn)出巨大潛力，可用于修復(fù)或糾正導(dǎo)致遺傳疾病的突變基因，如囊性纖維化、遺傳性失聰?shù)取?/span>

國內(nèi)已有50多家企業(yè)布局基因編輯治療領(lǐng)域，如銳正基因的ART002產(chǎn)品在治療雜合子家族性高膽固醇血癥的臨床試驗(yàn)中，使目標(biāo)蛋白PCSK9敲除，低密度脂蛋白膽固醇濃度平均降幅達(dá)56%。

在癌癥治療方面，基因編輯可用于研究腫瘤抑制基因和腫瘤促進(jìn)基因，開發(fā)新的治療方法。馬立新教授團(tuán)隊(duì)開發(fā)的納米系統(tǒng)不僅能高效遞送基因編輯藥物，還能同時(shí)包裹小分子化療藥物，實(shí)現(xiàn)化療與基因治療的協(xié)同作用。

2）農(nóng)業(yè)改良

基因編輯可以用于改良農(nóng)作物，提高其產(chǎn)量、耐病性和適應(yīng)性。通過編輯農(nóng)作物基因組中的關(guān)鍵基因，可以使其具備更好的抗蟲性、耐旱性、耐鹽性等特性。

浙江農(nóng)林大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)利用堿基編輯器對(duì)楊樹纖維素合酶A8（PdCesA8）進(jìn)行靶向誘變，發(fā)現(xiàn)S550G替換能顯著提高結(jié)晶纖維素含量而不影響植物生長(zhǎng)，為林木的精準(zhǔn)分子設(shè)計(jì)育種開辟了新道路。

3）科學(xué)研究

基因編輯是研究基因功能的強(qiáng)大工具。通過刪除、插入或改變特定基因的序列，科學(xué)家可以研究基因?qū)€(gè)體發(fā)育、生理過程和疾病發(fā)展的影響。

05 挑戰(zhàn)與倫理考量

盡管基因編輯技術(shù)前景廣闊，但仍面臨一些挑戰(zhàn)：脫靶效應(yīng)：編輯工具可能會(huì)在非目標(biāo)位點(diǎn)進(jìn)行切割，導(dǎo)致不可預(yù)見的突變。遞送效率：如何高效、安全地將編輯工具遞送到目標(biāo)細(xì)胞和組織仍然是一個(gè)重要挑戰(zhàn)。免疫反應(yīng)：外源的編輯組件可能引發(fā)免疫反應(yīng)，影響治療效果。

倫理問題同樣值得關(guān)注，特別是關(guān)于生殖系編輯和人類胚胎編輯的問題。國際科學(xué)界普遍認(rèn)為應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎對(duì)待這類應(yīng)用，并建立相應(yīng)的監(jiān)管框架。

06 未來展望

基因編輯技術(shù)正在快速發(fā)展，新的工具和方法不斷涌現(xiàn)。普林斯頓大學(xué)研究人員開發(fā)的高效引導(dǎo)編輯器顯示了提高編輯效率的新策略。

隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，基因編輯有望在更多領(lǐng)域發(fā)揮重要作用，從治療遺傳疾病到改良農(nóng)作物，從生物能源生產(chǎn)到科學(xué)研究工具。

基因檢測(cè)與基因編輯、合成生物學(xué)、AI數(shù)字孿生等技術(shù)的深度融合，將推動(dòng)遺傳病治療進(jìn)入“一次性治愈"時(shí)代，并催生出基因治療、細(xì)胞工廠等全新產(chǎn)業(yè)形態(tài)。

基因編輯技術(shù)正在跨越從實(shí)驗(yàn)室到臨床應(yīng)用的壁壘。國內(nèi)已有50多家企業(yè)布局這一領(lǐng)域，多個(gè)基因編輯藥物已進(jìn)入臨床階段。隨著研發(fā)的深入，基因編輯有望為更多疾病提供全新治療方案。正如專家所言，這個(gè)行業(yè)正站在生命科學(xué)的“奇點(diǎn)時(shí)刻"。

參考文獻(xiàn)：

[1] Jiang F, Doudna JA. CRISPR-Cas9 Structures and Mechanisms. Annu Rev Biophys. 2017 May 22;46:505-529. doi: 10.1146/annurev-biophys-062215-010822. Epub 2017 Mar 30. PMID: 28375731.

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